[JAMA Intern Med 최신 보고]
하루 만보걷기 - 암예방 및 심혈관질환 및 사망률 감소에 도움
하루에 얼마를 걸으면 건강에 유익한가에 대한 권장사항은 시간 및 강도, 신체활동 가이드라인에 따라 다양한 결과들이 있어 하루에 '만보 걷기'에 대한 효과는 이곳 저곳에서 회자되고 있지만, 사실 다양한 의견들이 있어 그 중요성을 정확하게 알기가 어렵다.
하지만 최근 JAMA Intern Med 9월호에서 하루 만보걷기 효과에 대한 연구결과가 보고되어 주목을 받고있다. 이번 연구는 평균 연령 61세의 78,500명의 개인을 대상으로 수행된 인구기반 전향적 코호트 연구(population-based prospective cohort study)로 설계되었다. 연구 데이터는 2013년부터 2015년까지 영국 UK Biobank 데이터를 사용(중앙값 follow-up, 7년)하였으며 웨일즈의 40~79세 성인을 포함하고 있다. 레지스트리 기반의 이환율 및 사망률은 2021년 10월까지 확인되었으며 데이터 분석은 2022년 3월에 분석완료되었다.
그림 1. 하루 걸음과 모든 원인으로 인한 사망률 연관성 분석(출처 JAMA Intern Med, Sept, 2022)
손목 가속도계를 이용하여 설정된 케이던스 기반 걸음 강도 측정(걸음/분)를 이용하여 부수적인 걸음(분당 40보 미만)과 의도적인 걸음(분당 40보 이상) 및 케이던스 강도를 측정하여 수행되었다.
이번 연구의 목적은 암 발생 예방 및 심혈관 질환 발병률 및 사망률 감소에 일일 걸음 수 및 강도에 대한 연관성을 확인하기 위해 수행되었다. 주요 결과 변수는 모든 원인으로 인한 사망률과 심혈관계 질환, 또는 암 사망률을 측정하였다. 암의 경우 신체 활동 감소와 관련이 있는 것으로 알려진 13개 부위의 복합 암 결과로 제한되어 분석하였다. Cox 3차 스플라인 회귀모형(Cox restricted cubic spline regression models )을 사용하여 걸음수 및 강도에 대한 연관성을 평가하였다.
78500명의 연구참여자 중에서 여성은 43,418명으로 55%를 나타내었고 75,874명이 백인이었으며 7년 추적 관찰기간동안에 총2,179명이 사망하였는데 이 가운데 1,325명이 암으로 인한 사망자였으며, 664명은 심혈관질환으로 인해 사망하였다. 또한 10,245명이 심혈관 질환 발병을 보고하였고, 2,813명이 암진단을 받았다.
연구결과는 매일 걷기 운동, 특별히 10,000보 이상의 걸음은 모든 원인의 암발생과 사망률 위험을 유의하게 낮추었으며 더 많은 하루 걸음 수는 더 낮은 질병 발병과 관련이 있음을 나타내었다. Peak-30 케이던스(Peak-30 cadence)는 총 일일 걸음 수의 이점을 넘어 모든 건강 결과에 대해 위험 발생률을 더욱 낮추는 연관성을 나타내었다.
그림 2. 하루 걸음과 심혈관질환으로 인한 사망률 연관성 분석(출처 JAMA Intern Med, Sept, 2022)
결론적으로 이번 연구는 78,500명을 대상으로 수행된 인구기반 전향적 코호트 연구결과로서 하루에 최대 10,000보를 걸을 때 사망 위험 감소 및 암 발생 예방 및 심혈관 질환 발병률 감소와 관련이 있음을 시사하였다. 이번 연구에서 나타난 결과는 하루에 더 많은 걸음(최대 약 10,000걸음)을 누적하면 모든 원인으로 발생하는 사망률을 감소시키고, 암발생 및 심혈관 질환으로 인한 사망률과 심혈관 질환 발병 위험이 낮아질 수 있음을 나타내었다. 추가로 더 높은 강도의 운동은 추가 이점을 제공할 수 있음도 시사하였다.
의과학연구정보센터(MedRIC) 제공
* 본 내용은 MedRIC (www.medric.or.kr)의 연구동향에서 제공되는 내용입니다.
[원문 보기]
Prospective Associations of Daily Step Counts and Intensity With Cancer and Cardiovascular Disease Incidence and Mortality and All-Cause Mortality. JAMA Intern Med. Published online September 12, 2022. doi:10.1001/jamainternmed.2022.4000