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신생아 소생술은 심장정지 상태이거나 심장정지의 가능성이 큰 신생아의 생명을 구하는 일련의 의료 술기입니다. 신생아 소생술은 그 중요성에도 불구하고 교육 기회와 자료 부족으로 인하여 그동안 의료 현장으로의 확산에 제한이 있었습니다. 이번에 발간되는 신생아 소생술 매뉴얼은 신생아 소생술의 기초부터 전문 지식 및 술기에 이르기까지 방대한 내용을 효율적으로 축약한 참고서이자 교육 자료입니다. 이 매뉴얼은 2020년 한국 신생아 소생술 가이드라인의 내용에 따라 신생아 소생술의 각 과정을 그림과 설명을 사용하여 효율적으로 서술함으로써, 독자들이 내용을 쉽게 이해할 수 있도록 구성되었습니다. 또한, 2020년 신생아 소생술 가이드라인 개발에 참여한 연구자들이 저술에 참여함으로써, 이 매뉴얼에는 가이드라인에 가장 부합하는 최신 지견이 포함되어 있습니다.
Contents
CHAPTER 01 신생아 소생술 흐름도 1
CHAPTER 02 태아 순환에서 신생아 순환으로의 이행 7
1. 태아 순환에서 출생 후 첫 울음까지 / 7
2. 태아 순환 / 8
3. 출생 시 적응과 첫 호흡 / 9
4. 동맥관의 역할 / 12
5. 폐 호흡의 확립 / 13
CHAPTER 03 초기 처치 15
1. 초기 처치 방법 / 17
1) 보온 / 17
2) 머리와 목의 자세 잡기 / 17
3) 필요시 기도내분비물 제거 / 19
4) 피부 닦아주기 / 20
5) 자극하기 / 22
2. 초기 처치 후 평가 / 22
1) 호흡 / 23
2) 심박수 / 23
3. 호흡수와 심박수 평가에 따른 후속 처치 / 24
4. 자유 유량 산소 공급하기 / 27
5. 지속적 양압 환기(CPAP) / 33
6. 태변 착색된 신생아의 초기 처치 / 35
CHAPTER 04 양압 환기 37
1. 양압 환기 장비 / 37
2. 적응증 / 42
3. 양압 환기 준비과정 / 44
4. 양압 환기 / 45
1) 마스크 / 45
2) 산소 / 48
3) 양압 환기 방법 / 48
5. 양압 환기 후 평가 / 51
6. 위관 삽입 / 55
CHAPTER 05 대체 기도 : 기관내관과 후두 마스크 57
1. 신생아 소생술에서 사용 가능한 대체 기도 / 57
1) 기관내관 / 57
2) 후두 마스크 / 59
2. 소생술 중 대체 기도가 필요한 경우 / 60
3. 기관내삽관에 필요한 기구 / 61
4. 기관내삽관 시 아기의 자세 / 64
5. 기관내삽관 방법 / 66
6. 기관내삽관 시 주의사항 / 71
7. 기관내삽관이 성공했다는 근거 / 72
8. 기관내관의 깊이 / 74
9. 기관내관의 고정 / 76
10. 후두 마스크 / 78
11. 후두 마스크 준비하기 / 79
12. 후두 마스크 삽입 / 80
CHAPTER 06 가슴 압박 85
1. 가슴 압박의 목적 / 85
2. 가슴 압박을 시작하는 시기 / 86
3. 가슴 압박을 할 때 시술자의 위치 / 87
4. 가슴 압박을 할 때 손의 위치와 압박의 깊이 / 88
5. 가슴 압박의 속도, 양압 환기와 함께 가슴 압박을 하는 방법 / 91
6. 가슴 압박 시 산소농도와 심박수 측정 / 92
7. 가슴 압박을 중지하는 시기 / 93
8. 가슴 압박의 합병증 / 94
CHAPTER 07 약물 투여 97
1. 약물(에피네프린) 투여 기준 / 97
2. 약물(에피네프린) 투여 방법 / 98
3. 제대정맥 도관 삽입 방법 / 99
4. 에피네프린 기관내 투여는? / 101
5. 골내 주사 / 102
6. 골내 주사 삽입 방법 / 102
7. 실혈로 인한 쇼크인 경우에는? / 104
8. 소생술 중 효과적인 약물 중재를 위한 준비 / 105
CHAPTER 08 소생술 후 처치 109
1. 안전성 / 109
2. 혈당 / 110
3. 체온 / 112
1) 대류 열 손실 방지 / 113
2) 증발 열 손실 방지 / 113
3) 전도 열 손실 방지 / 114
4) 복사 열 손실 방지 / 115
4. 계통 별 질환 / 115
5. 보호자의 정서적 지지 / 118
6. 저체온 요법 / 119
7. 다른 기관으로 이송하는 과정 중의 체온 / 121
CHAPTER 09 미숙아의 소생술과 소생술 후 안정화 123
1. 미숙아의 불리한 점 / 123
2. 미숙아의 소생술에 필요한 추가적인 장비 및 자원 / 124
3. 미숙아를 따뜻하게 유지하는 방법 / 125
4. 호흡 보조 / 126
1) 양압 환기의 시작 기준 / 126
2) 미숙아 호흡 보조 시 주의점 / 127
5. 미숙아 소생술 시행 시 주의할 점 / 128
1) 뇌실 내 출혈과 뇌 손상을 줄이기 위해 / 128
2) 초기 안정화 이후 주의점 / 129
6. 기타 고려 사항 / 130
CHAPTER 10 가정 내 분만 133
1. 출생한 신생아의 관리 / 135
색인 141
2022-02-07 오후 4:02:02, 조회수 : 507
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