[NEJM Ãֽŵ¿Çâ] COVID-19 ÈæÀΰú ¹éÀÎȯÀÚÀÇ ÀÔ¿øÀ²°ú »ç¸Á·ü ºñ±³
Hospitalization and Mortality among Black Patients and White Patients with Covid-19
¹è°æ
COVID-19¿¡ ´ëÇÑ ¸¹Àº º¸°í¼¿¡¼ ¼ºº°°ú ¿¬·É Â÷ÀÌ¿¡ µû¸¥ °Ç° °á°ú¿¡ ÁÖ¸ñÇÏ°í ÀÖ´Ù. º» ¿¬±¸´Â Covid-19ÀÇ ÀÎÁ¾Àû Â÷ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ º¸´Ù ±¸Ã¼ÀûÀÎ Á¤º¸¸¦ ÆľÇÇϱâ À§ÇØ ¼öÇàµÇ¾ú´Ù.
¹æ¹ý
ÀÌ ¿¬±¸´Â ÈÄÇâÀû ÄÚȣƮ ¿¬±¸·Î 2020³â 3¿ù 1ÀÏ°ú 4¿ù 11ÀÏ »çÀÌ¿¡ ·çÁö¾Ö³ªÀÇ ÅëÇÕ°Ç°½Ã½ºÅÛ(Ochsner Health)ÀÇ µ¥ÀÌÅ͸¦ ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸ÀÌ´Ù. ¿¬±¸±â°£µ¿¾È Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º·Î ÀÎÇØ PCR (qualitative polymerase-chain-reaction assay) °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© ÁßÁõ ±Þ¼º È£Èí ÁõÈıºÀÇ Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿´´Ù. Ochsner Health ½Ã½ºÅÛÀÇ Àα¸´Â 31%°¡ ºñÈ÷½ºÆдРÈæÀÎ, 65% ºñÈ÷½ºÆдР¹éÀÎÀ¸·Î ±¸¼ºµÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç, º» ¿¬±¸ÀÇ ÀÏÂ÷ °á°úº¯¼ö´Â ÀÔ¿øÀ²°ú º´¿ø³» »ç¸ÁÀ²ÀÌ´Ù.
°á°ú
ÃÑ 3,626¸íÀÇ ¾ç¼ºÁø´ÜÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ Áß¿¡¼ 145¸íÀº ÀÎÁ¾¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸°¡ ¾ø°Å³ª, È÷½ºÆдÐ, ȤÀº ¾Æ½Ã¾ÈÀÎÀ¸·Î ¿¬±¸´ë»ó¿¡¼ Á¦¿ÜµÇ¾ú´Ù. ÃÖÁ¾ 3,481¸íÀÌ ºÐ¼®¿¡ Æ÷ÇԵǾú°í, ÀÌÁß 60%°¡ ¿©¼ºÀ̾úÀ¸¸ç, 70.4% ºñÈ÷½ºÆдϰèÅëÀÇ ÈæÀÎÀ̾ú°í, 29.6%´Â ºñÈ÷½ºÆÐ´Ð°è ¹éÀÎÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Source: Hospitalization and Mortality among Black Patients and White Patients with Covid-19 (June 25, 2020). N Engl J Med 2020; 382:2534-2543. DOI: 10.1056/NEJMsa2011686
ÈæÀÎȯÀÚµéÀº ºñ¹Ý, ´ç´¢º´, °íÇ÷¾Ð°ú ¸¸¼º½ÅÀåÁúȯ¿¡ ´ëÇÑ À¯º´·üÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. Covid-19 ¾ç¼º ȯÀÚ (1,382 ȯÀÚ) Áß 39.7 %°¡ ÀÔ¿øÇßÀ¸¸ç ±× Áß 76.9 %°¡ ÈæÀÎÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ´Ùº¯·®ºÐ¼®¿¡¼ ÈæÀÎ, ¿¬·ÉÁõ°¡, Charlson Comorbidity Index ³ôÀº Á¡¼ö, ÀǷẸÇè (Medicare, ȤÀº Medicaid), Àú¼Òµæ Áö¿ª °ÅÁÖ ¹× ºñ¸¸ÀÌ º´¿ø ÀÔ¿øÀ²ÀÇ Áõ°¡°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖÀ½À¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. COVID-19·Î ÀÎÇØ »ç¸ÁÇÑ 326¸í Áß¿¡¼ 70.6%°¡ ÈæÀÎÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Adjusted time-to-event ºÐ¼®¿¡¼ º´¿ø¿¡¼ »ç¸Á·ü Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â º¯¼ö·Î´Â ³ªÀÌ°¡ Áõ°¡ÇÏ°í È£Èí ¼ö°¡ ³ô¾ÆÁö°í, Á¤¸Æ³» ¶ôÅ×ÀÌÆ®, Å©·¹¾ÆƼ´Ñ, ¶Ç´Â ÇÁ·ÎÄ®½ÃÅä´ÑÀÇ ¼öÁØÀÇ »ó½Â; ¶Ç´Â ³·Àº Ç÷¼ÒÆÇ, ȤÀº ³·Àº ¸²ÇÁ±¸¼ö µîÀÌ °ü·Ã º¯¼ö·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ±×·¯³ª ÈæÀÎÀÌ ³ôÀº »ç¸ÁÀ²ÀÇ µ¶¸³ÀûÀÎ °ü·Ã ¿äÀÎÀ¸·Î´Â ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù(hazard ratio for death vs. white race, 0.89; 95% confidence interval, 0.68 to 1.17).
°á·Ð
·çÀÌÁö¾Ö³ªÁÖÀÇ ´ë±Ô¸ð ÄÚȣƮ¿¬±¸¸¦ ÅëÇÏ¿© Covid-19·Î ÀÔ¿ø ÇÑ È¯ÀÚÀÇ 76.9 %¿Í »ç¸Á ȯÀÚÀÇ 70.6 %´Â ÈæÀÎÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸³ª, Ochsner Health Àα¸¿¡¼ ÈæÀÎÀÌ Â÷ÁöÇÏ´Â ºñÀ²Àº 31 %¿¡ ºÒ°úÇÏ´Ù. ÀÔ¿ø ½Ã »çȸÀα¸ Åë°èÇÐÀû ¹× ÀÓ»óƯ¼ºÀÇ Â÷À̸¦ Á¶Á¤ÇÑ ÈÄ, ÈæÀÎ ÀÎÁ¾Àº ¹éÀÎ ÀÎÁ¾º¸´Ù º´¿ø ³» »ç¸Á·üÀÌ ³ôÁö ¾ÊÀ½À¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¿ø¹®º¸±â : Hospitalization and Mortality among Black Patients and White Patients with Covid-19 (June 25, 2020). N Engl J Med 2020; 382:2534-2543. DOI: 10.1056/NEJMsa2011686
ÀÇ°úÇבּ¸Á¤º¸¼¾ÅÍ Á¦°ø