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제목 [근거기반 임상질문 답변] 제 2형 당뇨병에 오메가 3 효과
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[근거기반 임상질문 답변] 제2형 당뇨병에 오메가 3 효과

Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) for type 2 diabetes mellitus


임상질문 : 제2형 당뇨환자에게 오메가-3가 혈중콜레스테롤 감소에 효과가 있습니까?

답변 : 제2형 당뇨환자에서 오메가-3 PUFA 보충은 중성지방과 초저밀도 지질단백질 (Very-low-density lipoprotein: VLDL )은 낮추지만, 저밀도 지질단백질(Low Density Lipoprotein: LDL) 콜레스테롤을 상승시킬 수 있습니다.

이러한 결론은 2008년 코크란의 체계적 고찰 “Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) for type 2 diabetes mellitus” (제2형 당뇨병에 대한 오메가-3 불포화 지방산의 효과)에서 발표된 연구에 근거하였습니다. 연구를 요약하면 아래와 같습니다.

자료검색은 Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE를 통한, 관련 논문의 서지정보 및 전문가와의 접촉을 통한 포괄적인 방법을 수행하였습니다. 제 2 형 당뇨병 환자에게 오메가 -3 PUFA 보충요법 혹은 식이섭취가 무작위로 할당되어 수행된 모든 무작위 대조군 시험연구가 분석에 포함되었습니다. 대규모 시험연구에서 누락된 정보는저자들에게 직접 연락하여 확인하였습니다.

중재에 대한 오메가-3 PUFA의 평균 복용기간은 8.9 주로 나타났으며, 임상시험에 사용된 오메가 -3 PUFA의 평균 투여량은 3.5g /d 으로 나타났습니다. 결과는 총 23편의 무작위시험대조군 연구(참가자 전체 1075 명)가 분석에 포함되었다. 혈관질환 또는 사망률 평가변수의 임상시험은 확인되지 않았습니다. 오메가 -3를 복용 한 사람들에서 PUFA 트리글리세리드 수치는 0.45 mmol / L (95 % 신뢰 구간 (CI) -0.58에서 -0.32로 P <0.00001), VLDL 콜레스테롤은 -0.07 mmol / L (95 % CI- 0.13 내지 0.00, P = 0.04). LDL 콜레스테롤 수치는 0.11 mmol / L (95 % CI 0.00 ~ 0.22, P = 0.05) 증가했습니다. HDL 콜레스테롤, HbA1c, 공복 혈당, 공복 인슐린 또는 체중의 유의한 변화는 관찰되지 않았습니다. VLDL의 증가는 고중성지방혈증 환자와 장기간의 임상시험에서만 유의미한 것으로 나타났습니다. LDL 콜레스테롤의 상승은 하위그룹 분석에서는 유의하게 나타나지 않았다. 중재에 대한 부작용은 보고되지 않았습니다.

결론적으로 제 2 형 당뇨병환자에서 오메가 -3 PUFA 보충제는 중성 지방과 VLDL 콜레스테롤을 낮추는데는 효과적이지만, LDL 콜레스테롤을 상승시킬 수 있으며, 혈당조절이나 공복인슐린에는 통계적으로 유의한 영향이 없음으로 보고 되었습니다.


원문정보 : Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) for type 2 diabetes mellitus

             http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003205.pub2/abstract






2017-09-05 오후 7:31:42, 조회수 : 117