¶÷´Ùº¯ÀÌ(C.37) Á¤º¸- ÇöÀç±îÁö ¾Ë·ÁÁø »çÇ×µé
SARS-CoV-2 lambda variant
¹è°æ(Background)
SARS-CoV-2 ¶÷´Ù º¯ÀÌ(C.37)´Â Æä·ç¿¡¼ óÀ½ È®ÀεǾú´Ù. ÀÌÈÄ ³²¾Æ¸Þ¸®Ä«¿Í ¹Ì±¹ÀÇ ´Ù¸¥ Áö¿ªÀ¸·Î ºü¸£°Ô È®»êµÇ°í ÀÖ´Ù. °úÇÐÀÚµéÀº C.37·Îµµ ¾Ë·ÁÁø ÀÌ º¯ÀÌ°¡ ÇöÀç ¿µ±¹°ú ¹Ì±¹¿¡¼ Áö¹èÀûÀÎ µ¨Å¸º¯À̺¸´Ù ´õ °¨¿°µÉ ¼ö ÀÖ´Ù°í °æ°íÇß´Ù. ¹ÙÀÌ·¯½º ¼ö¿ëü °áÇÕ µµ¸ÞÀÎ(receptor-binding domain, RBD)À» Æ÷ÇÔÇÏ´Â SARS-CoV-2ÀÇ ½ºÆÄÀÌÅ© ´Ü¹éÁúÀº ¼÷ÁÖ¼¼Æ÷ ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯ È¿¼Ò 2 (ACE2) ¼ö¿ëü¿¡ °áÇÕÇÑ´Ù. ºñ·Ï µ¥ÀÌÅÍ¿¡¼´Â SARS-CoV-2ÀÇ RBD°¡ ÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ¼¼Æ÷ À¯ÀÔÀ» ¸Å°³ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» º¸¿©ÁÖÁö¸¸ ¼÷ÁÖ¼¼Æ÷¿ÍÀÇ Á¤È®ÇÑ »óÈ£ÀÛ¿ëÀº ¾ÆÁ÷±îÁö ¿ÏÀüÈ÷ ÀÌÇصÇÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù. ½ºÆÄÀÌÅ© ´Ü¹éÁú°ú RBD ¸ðµÎÀÇ µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â Ç×ü¸Å°³ÁßÈ ¹× °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î SARS-CoV-2 º¯ÀÌüÀÇ ³»¼º °È°¡ ÇÙ½É À̽´ÀÌ´Ù.
¶÷´Ù º¯ÀÌü(Ãâó : manaemedia / Shutterstock.com)
Ä¥·¹¿¡¼´Â Áö³ 4ÁÖ µ¿¾È 50°³ÀÇ »õ·Î¿î ¶÷´Ù ½ÃÄö½º°¡ ??È®ÀεǾú´Ù. Ä¥·¹¿¡¼ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º ¹é½ÅÀ» 1ȸ ÀÌ»ó Á¢Á¾ÇÑ »ç¶÷µéÀÇ ºñÀ²ÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ôÀº »óȲÀÌÁö¸¸ °¨¿° »ç·ÊÁõ°¡´Â ¶÷´Ù º¯ÀÌü°¡ ¹é½ÅÁ¢Á¾À¸·Î À¯¹ßµÇ´Â Ç×¹ÙÀÌ·¯½º ¸é¿ª¿¡¼ ¹þ¾î³¯ ¼ö ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇÑ´Ù. ±×·¯³ª Ä¥·¹¿¡¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ Åõ¿©µÇ´Â ¹é½ÅÀº Äڷγª¹é(CoronaVac)À¸·Î ¿ì¸®³ª¶ó¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© ºÏ¹Ì³ª ¿µ±¹¿¡¼ Á¦°øµÇ´Â ÈÀÌÀÚ, ¸ð´õ³ª, ¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä«¿Í ´Ù¸£°Ô ÀÛ¿ëÇÑ´Ù.
Lambda C.37 º¯ÀÌÀÇ ¹ß»ýÁöµµ(2021³â 8¿ù 18ÀÏ ±âÁØ). (Ãâó © GISAID Initiative)
¿ø Å©±â- º¯ÀÌ °Ô³ð¼ö¿¡ ºñ·Ê. »ö»ó- ÃÖ±Ù »ç·Ê. »¡°£»öÀº °¡Àå ÃÖ±Ù¿¡ È®ÀÎµÈ °¨¿°
¶÷´Ùº¯ÀÌ ¿¬±¸(About Study)
ÇöÀç ¿¬±¸¿¡¼ °úÇÐÀÚµéÀº ¶÷´Ù º¯ÀÌüÀÇ ½ºÆÄÀÌÅ© À¯ÀüÀÚ ¼¿°ú ±âÁØ ¿ìÇÑ(Wuhan) ½ºÆÄÀÌÅ© ¼¿À» ºñ±³Çß´Ù. RBD¿¡¼ °üÂûµÈ µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â ÀûÀýÇÑ ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© °áÁ¤ ±¸Á¶¿¡¼ ¸ðµ¨¸µµÇ¾ú´Ù.
À̹ø º¯ÀÌü¿¡¼ °üÂûµÈ µ¹¿¬º¯À̸¦ ÅëÇÕÇÑ ÈÄ¿¡, ½ºÆÄÀÌÅ© ±¸Á¶ ¹× ±Û¸®ÄڽǷ¹À̼Ç(glycosylation) ºÎÀ§¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâÀ» ÄÄÇ»ÅÍ ¸ðµ¨¸µÀ» ÅëÇØ ¿¹ÃøÇß´Ù.
¶÷´Ùº¯ÀÌ´Â 2020³â 8¿ù Æä·ç¿¡¼ óÀ½ ¹ß°ßµÇ¾ú´Ù. Æä·ç¿¡¼´Â Áö¹èÀûÀÎ º¯Á¾À̾úÁö¸¸ ¶÷´Ù »ç·Ê°¡ Â÷Ãû °¨¼ÒÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. GISAID COVID ÃßÀû¿¡ µû¸£¸é Æä·ç¿¡¼´Â 2021³â 8¿ù 17ÀÏ ÀÌÀü 4ÁÖ µ¿¾È »õ·Î¿î ¶÷´Ù »ç·Ê´Â ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù .
GISAID COVID ÃßÀû¿¡ µû¸£¸é ¹Ì±¹¿¡¼ ¶÷´Ù º¯ÀÌ·Î È®ÀÎµÈ »ç·Ê´Â 843°ÇÀÌ´Ù. ¹Ì±¹ Áúº´ÅëÁ¦¿¹¹æ¼¾ÅÍ(CDC)¿¡ ÀÇÇϸé ÃÖ±Ù ÀÌ ¶÷´Ùº¯ÀÌ´Â ¹Ì±¹ Àü¿ªÀÇ 44°³ ÁÖ¿¡¼ È®ÀεǾúÀ½À» º¸°íÇß´Ù. ¾Æ·¡ Ç¥´Â ¿µ±¹¿¡¼ ¹ß°ßµÈ 8¿ù 11ÀÏÀÚ Äڷγª19 º¯ÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½º »ç·Ê º¸°íÀÌ´Ù.
¿¬±¸°á°ú(Study Findings)
¿¬±¸°á°ú´Â µÎ °³ÀÇ ¶÷´Ù µ¹¿¬º¯ÀÌ G75V ¹× T76I°¡ µÎ °³ÀÇ ¿ªÆòÇà β °¡´Ú »çÀÌÀÇ ³ëÃâµÈ ·çÇÁ¿¡ À§Ä¡ÇÏ°í ÀÖÀ½À» º¸¿©ÁØ´Ù. ÀÌµé µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â ¸ðµÎ ½ºÆÄÀÌÅ© ´ç´Ü¹éÁúÀ» ¾ÈÁ¤È½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù. ¶ÇÇÑ, ÀÌ µÎ µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â ·çÇÁ°¡ ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ƯÀÌÀûÀÎ ´ÜÀÏŬ·Ð Ç×ü(MAb)ÀÇ °áÇÕ ºÎÀ§ÀÎ 246-280 À§Ä¡ »çÀÌ¿¡¼ ´Ù¸¥ ·çÇÁ¿Í Á¢ÃËÇÑ »óŸ¦ À¯ÁöÇϵµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. 246-252ÀÇ »èÁ¦ µ¹¿¬º¯À̵µ ÀÌ ·çÇÁ¿¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ º¯ÀÌ´Â Àΰ£ MAb¿¡ ´ëÇÑ ½ºÆÄÀÌÅ©ÀÇ N-¸»´Ü µµ¸ÞÀÎ(NTD)ÀÇ °áÇÕ Ä£Èµµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Ù. NTD¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ °á½Ç µ¹¿¬º¯ÀÌÀÇ ¿ªÇÒÀ» È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ ½ºÆÄÀÌÅ©-4A8 Mab º¹ÇÕü¸¦ ÀÚ¼¼È÷ ¿¬±¸Çß´Ù. µ¹¿¬º¯ÀÌ NTD´Â ½ºÆÄÀÌÅ©-Ç×ü º¹ÇÕüÀÇ ¾ß»ýÇü µµ¸ÞÀο¡ ÁßøµÇ¾ú´Ù.
Á¾ÇÕÇϸé, ÀÌ in silico ½ÇÇèÀº MAb°¡ ºÎºÐ °á½ÇÀÌ Á¸ÀçÇÒ ¶§ ·çÇÁ¿Í ´ú °ÇÏ°Ô »óÈ£ÀÛ¿ëÇÏ¿© ¿©·¯ ÀáÀçÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ¼Õ½ÇÀÇ °á°ú·Î ´õ ¾àÇÑ °áÇÕ Ä£È¼ºÀ» À¯¹ßÇÑ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¶÷´Ù ±ÕÁÖ¿¡¼ ÀÌ·¯ÇÑ ÁÖ¿ä NTD °á½ÇÀº L249¿Í 4A8 MAb °æ¼âÀÇ F60 ¹× Y54 µÑ ¸ðµÎ »çÀÌÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ¼Õ½ÇÀ» ÃÊ·¡ÇÑ´Ù.
¹é½ÅÁ¢Á¾Àº ¶÷´Ùº¯ÀÌ¿¡ È¿°úÀûÀϱî?
(Will vaccines still work against the Lambda variant?)
NYU Grossman School of MedicineÀÇ ¿¬±¸ÆÀÀº Lambda º¯ÀÌ¿¡ ´ëÇØ Pfizer ¹× Moderna¿Í °°Àº mRNA ¹é½ÅÀÇ È¿°ú¸¦ Å×½ºÆ®Çß´Ù. ¾ÆÁ÷ µ¿·á °ËÅ並 °ÅÄ¡Áö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ¿¬±¸°á°ú¿¡ µû¸£¸é "ÁßÈ¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐÀûÀÎ ÀúÇ×"ÀÌ ÀÖ¾úÁö¸¸ ¿¹¹æÁ¢Á¾À» ¹ÞÀº »ç¶÷µé¿¡°Ô "°¨¿°¿¡ ´ëÇÑ º¸È£ ±â´ÉÀÌ Å©°Ô »ó½ÇµÇÁö´Â ¾ÊÀ» °Í"À¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. Áï, SARS-CoV-2 ¶÷´Ù º¯ÀÌüÀÇ ½ºÆÄÀÌÅ© ´Ü¹éÁú¿¡ ´ëÇÑ ºÐ¼®À» ÅëÇØ ¶÷¹Ùº¯ÀÌ °¨¿°¼ºÀº 2¹è Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. °úÇÐÀÚµéÀº ÀÌ°ÍÀÌ L452Q µ¹¿¬º¯À̶ó°í ºÒ¸®´Â ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ Æ¯Á¤ µ¹¿¬º¯ÀÌ ¶§¹®À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
¾ÆÁ÷ µ¿·á ½É»ç¸¦ °ÅÄ¡Áö ¾ÊÀº Àμâ Àü ³í¹®¿¡¼ ¿¬±¸ÀÚµéÀº mRNA ¹é½ÅÀÌ ¶÷´Ù º¯ÀÌü¿¡ ´ëÇØ È¿°úÀûÀ̶ó´Â °ÍÀ» º¸°íÇß´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ »ç¿ëµÇ´Â Pfizer¿Í Moderna Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º ¹é½ÅÀº ¸ðµÎ mRNA ¹é½ÅÀÌ´Ù. Áï, ½Åü ¼¼Æ÷¿¡ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º ½ºÆÄÀÌÅ©¸¦ »ý¼ºÇϵµ·Ï Áö½ÃÇÏ´Â À¯Àü ¹°ÁúÀÌ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ¾î ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ» À¯¹ßÇϵµ·Ï µÇ¾îÀÖ´Ù. ÀÌ ³í¹®ÀÇ °á°ú´Â ÇöÀç »ç¿ë ÁßÀÎ ¹é½ÅÀÌ ¶÷´Ù º¯ÀÌü¿¡ ´ëÇØ °è¼Ó º¸È£ÇÒ °ÍÀÓÀ» ½Ã»çÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª ´Ù¸¥ ¹é½Å, ¿¹¸¦ µé¸é "Äڷγª¹é(CoronaVac)¿¡ ÀÇÇØ À¯µµµÈ ÁßÈ Ç×ü·ÎºÎÅÍ Å»ÃâÇÏ´Â ´É·Â"À» °®±â ¶§¹®¿¡ ¶÷´Ùº¯À̸¦ ¹æ¾îÇÒ ¼ö ÀÖ´Â º¸È£±â´ÉÀº °®ÃßÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³´Ù. Äڷγª¹é(CoronaVac)Àº ¾Æ½Ã¾Æ ¿©·¯ ±¹°¡¿¡¼ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¹é½ÅÀ¸·Î SARS-CoV-2 ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ºñÈ°¼ºÈ ¹öÀüÀ» Åõ¿©ÇÏ¿© ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ» À¯¹ßÇÏ´Â ¹é½ÅÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¿¬±¸ÆÀÀº ¹é½ÅÀÇ º¸´Ù ÀÚ¼¼ÇÑ È¿°ú¸¦ °ËÁõÇϱâ À§Çؼ´Â Ãß°¡¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÔÀ» °Á¶Çß´Ù.
¶÷´Ùº¯ÀÌ¿¡ ´ëÇØ ÇöÀç±îÁö ¾Ë·ÁÁø Á¤º¸
¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)´Â ¶÷´Ù º¯À̸¦ ‘°ü½É º¯ÀÌ’·Î ±ÔÁ¤Çß´Ù. ÀÌ´Â µ¨Å¸ÀÇ ‘¿ì·Á º¯ÀÌ’º¸´Ù ÇÑ ´Ü°è ³·Àº µî±ÞÀÌÀ¸·Î ¶÷´Ù º¯ÀÌÀÇ È®»ê ¼Óµµ°¡ µ¨Å¸º¯À̺¸´Ù ºü¸£Áö ¾Ê±â¶§¹®À¸·Î ºÐ¼®µÈ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÌ°ÍÀÌ °¨¿°·ÂÀÌ ³·´Ù´Â ¶æÀº ¾Æ´Ï´Ù.
º¯ÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½º ¾÷µ¥ÀÌÆ®(Special Focus: Update on SARS-CoV-2 Variants of Interest and Variants of Concern)
¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO) ¿ì·Á º¯ÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½º(Variants of Concern, VOC) ÇöȲ
±×¸² 6. WHO ¿ì·Á º¯ÀÌ ¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¾ ¹ß°ß ÇöȲ
WHO°¡ Á¤ÀÇÇÏ´Â °ü½É ¹ÙÀÌ·¯½º(VOI)¶õ?
WHO´Â SARS-CoV-2 º¯ÀÌ, ƯÈ÷ VOI¿¡ ´ëÇÑ Á¤ÀÇ(Definition)¸¦ À§ÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º °£ ºñ±³ Æò°¡¸¦ ÅëÇÏ¿© Àü ¼¼°è °øÁߺ¸°Ç¿¡ Á߿伺°ú ½É°¢¼º Á¤µµ¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î, ¾Æ·¡ º¯È Áß Çϳª ÀÌ»ó°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î VOI¸¦ Á¤ÀÇÇÏ°í ÀÖ´Ù.
-COVID-19 ¿ªÇÐÀÇ °¨¿°¼º Áõ°¡ ¶Ç´Â À¯ÇØÇÑ º¯È; ¶Ç´Â
-µ¶¼ºÀÇ Áõ°¡ ¶Ç´Â ÀÓ»óÁúȯ ¹ßÇöÀÇ º¯È; ¶Ç´Â
-°øÁß º¸°Ç ¹× »çȸÀû Á¶Ä¡ ¶Ç´Â ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ Áø´Ü, ¹é½Å, Ä¡·áÁ¦ÀÇ È¿°ú °¨¼Ò.
¶÷´Ù´Â 2021³â 6¿ù 15ÀÏ ¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)¿¡ ÀÇÇØ Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î °ü½É º¯ÀÌ(VOI)·Î ºÐ·ùµÇ¾ú´Ù. WHO´Â ¶÷´Ù¸¦ °ü½Éº¯ÀÌ·Î ºÐ·ùÇÏ¿© °¨¿°¼º ¹× ½É°¢¼º¿¡ ´ëÇÑ Àǹ̸¦ ¼³¸íÇÏ°í, ÀǽɵǴ µ¹¿¬ º¯ÀÌ·Î °£ÁÖÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç ¿©·¯ ±¹°¡¿¡¼ »ç·Ê È®ÀÎÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¸ð´ÏÅ͸µÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÇöÀç±îÁö º¸°í µÈ ¶÷´Ùº¯ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëÀº °¨¿°·ÂÀÌ ±âÁ¸ ¹ÙÀÌ·¯½ºº¸´Ù ³ôÀº °ÍÀº ºÐ¸íÇϸç, ¾î¼¸é µ¨Å¸ º¯ÀÌ¿Í ºñ½ÁÇÒ ¼öµµ ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. Áï, È®»êÀÇ ±Ô¸ð´Â µ¨Å¸ º¯ÀÌ¿¡ ºñÇØ »ó´ëÀûÀ¸·Î ÀÛÀ¸¹Ç·Î °ü½Éµµ´Â ³·À» ¼ö ÀÖÁö¸¸, º¯ÀÌ°¡ °¡Áö´Â °¨¿°·ÂÀ̳ª À§Çèµµ°¡ µ¨Å¸º¯À̺¸´Ù ³·Àº Áö¿¡ ´ëÇÑ ¿©ºÎ´Â ¾ÆÁ÷±îÁö È®ÀεÇÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù.
COVID-19¿¡ ´ëÇÑ WHOÀÇ Maria Van Kerkhove ¹Ú»ç´Â ÇöÀç °ü½Éº¯ÀÌ·Î ±¸ºÐµÈ ¶÷´Ùº¯À̸¦ ¿ì·Áº¯ÀÌ·Î º¯°æ ºÐ·ùÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö ¾Ë¾Æº¸±â À§ÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º¸¦ ÃßÀû ¸ð´ÏÅ͸µÇÏ°í ÀÖÀ½À» ¹àÇû´Ù. WHO COVID-19 ±â¼ú Ã¥ÀÓÀÚÀÎ ÄÃÄÚºê¹Ú»ç´Â ÇöÀç °ü½Éº¯ÀÌ·Î ºÐ·ùµÈ ¶÷´Ùº¯ÀÌ°¡ ¾Æ·¡ Ư¼º Áß Çϳª·Î °£ÁÖ µÉ °æ¿ì¿¡´Â ‘¿ì·Á ¹ÙÀÌ·¯½º(variant of concern)’ ·Î º¯°æµÉ ¼ö ÀÖÀ½À» ¹àÇû´Ù.
-¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ °¨¿°¼º Áõ°¡(increase the transmissibility of the virus)
-¿ªÇп¡ ÇØ·Î¿î º¯È(show a detrimental change in its epidemiology)
-µ¶¼º Áõ°¡(increase in virulence)
-Áúº´ ¹ßÇöÀ̳ª Áõ»ó º¯È(change the disease presentation/symptoms)
-¿¹¹æÁ¢Á¾, ¹ÙÀÌ·¯½º°Ë»ç, Ä¡·á ¹× ¿¹¹æÁ¶Ä¡ È¿°ú°¨¼Ò(shows decrease in the effectiveness of testing, treatment, and prevention measures such as vaccinations)
ÀÇ°úÇבּ¸Á¤º¸¼¾ÅÍ(MedRIC) Á¦°ø
* º» ³»¿ëÀº MedRIC (www.medric.or.kr)ÀÇ ¿¬±¸µ¿Çâ¿¡¼ Á¦°øµÇ´Â ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù.