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제목 소아 COVID-19 사례 임상적 특성 및 역학
글쓴이 관리자
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소아 COVID-19 사례 임상적 특성 및 역학

(아동의 코로나19 평균잠복기, 코로나19 감염된 소아환자 상기도에서 바이러스 배출기간, 소아환자의 임상적 특성 및 항바이러스 치료제)

Epidemiological and Clinical Characteristics of COVID-19 in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis

 

Key points :  

  • 아동의 코로나19 평균잠복기 
  • 코로나19 감염된 소아환자 상기도에서 바이러스 배출 기간
  • 소아환자 대변에서 코로나바이러스(SARS-CoV-2) 배출 여부
  • COVID-19에 감염된 소아환자의 임상적 특성 
  • 가장 많이 사용된 항바이러스 치료제

 

 

COVID-19 감염 아동은 미국에서 1,821,746명이 양성 판정을 받았다(미국의 공개된 데이터, 12월 17일자 보고) . 이는 전체 코로나19 양성 판정을 받은 사례의 12.3%를 차지한다.  미국내에서 지난 한 주에 182,000명이 넘는 신규 COVID-19 아동환자가 발생했으며, 이는 대유행이 시작된 이후 가장 높은 증가를 나타내었다.  현재 COVID-19로 인한 중증은 어린이들에게 드물게 보인다. 그러나 바이러스가 감염된 어린이의 장기적인 신체 건강에 대한 유해성과 정서적 및 정신 건강에 미치는 영향을 포함하여 COVID-19 팬데믹이 어린이에게 미치는 장기적인 영향에 대한 더 많은 데이터를 수집해야하는 시급한 필요성이 제기되고 있다.



 

그림 1.  United States: Number of Child COVID-19 Cases Added in Past Week

(Source: American Academy of Pediatrics)




 

아동의 코로나19 평균잠복기, 상기도 바이러스 배출기간, 대변속 바이러스

최근 코로나19 소아환자를 대상으로 분석한 체계적 고찰 /메타분석 연구결과에 따르면, COVID-19 소아환자의 평균 잠복기는 9.57일 (95 % CI 7.70-11.44)로 나타났다.  상기도에서 SARS-CoV-2의 배출은 11.43 일 동안 지속되었으며, 소아환자의 75%는 대변에 COVID-19 바이러스가 나타났다.

 

아동의 COVID-19 감염 역학 특성

COVID-19 소아환자의 평균 연령은 6.48세 (95% CI 52.0-77.5)이고, 90%는 가정에서 접촉에서 발생했다. 임상 중증도 분류는 66%가 경증에서 중등도 임상증후군(mild to moderate clinical syndromes)을 나타내었다. 약 23%의 어린이는 무증상(asymptomatic)이었으며, 27%는 동반질환, 29 %는 다른 감염이 나타났다. 

 

아동의 COVID-19 감염 주요 증상 및 항바이러스 치료제

COVID-19 소아환자의 주요 증상은 발열 (47%, 95 % CI 41-53%)과 기침 (42%, 95% CI 36-48%)으로 나타났다.  전체 어린이의 34 %가 ??호중구감소증(neutropenia)을 앓고 있었고,  26 %가 림프구증가증(lymphocytosis)이 있었다. 퇴원율 및 사망률은 각 각 79% 및 1% 였다.  소아 COVID-19 환자에서 가장 일반적으로 사용되는 항바이러스제는 인터페론-알파 (81 %)로 나타났다. 



 

본 연구는 메타분석을 통한 이 체계적인 고찰은 SARS-CoV-2에 감염된 아동의 역학 스펙트럼과 임상적 특성을 평가하기 위해 수행되었다. 관련 자료 검색은 국제 및 중국 공개 데이터베이스를 체계적으로 검색하여 2020년 1 월부터 2020년 5월까지 모든 사례 연구를 확인했다. 이 체계적 고찰 메타분석 연구는 96건 논문 7,004 사례를 대상으로 분석되었다.

 

결론적으로 SARS-CoV-2 감염 아동에 대한 공개 데이터는 성인에 비하여 매우 제한적이다.  SARS-CoV-2 감염 아동에 대한 상대적으로 낮은 비율과 제한된 공개 데이터를 감안할 때 이러한 격차는 시급하게 해결되어야 한다.






 

      의과학연구정보센터(MedRIC) 제공




 

References

American Academy of Pediatrics. Children and COVID-19: State-Level Data Report. URL: https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-level-data-report/



Epidemiological and Clinical Characteristics of COVID-19 in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. (2020). Front Pediatr. 2020 Nov 2;8:591132. doi: 10.3389/fped.2020.591132. 

 

 

 

 


2020-12-29 오후 5:32:01, 조회수 : 200