NEJM: ·½µ¥½Ãºñ¸£ Äڷγª19Ä¡·á ÃÖÁ¾ º¸°í¼
Remdesivir for the Treatment of Covid-19 — Final Report
¹è°æ
Äڷγª19ÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ¿©·¯°¡Áö Ä¡·áÁ¦°¡ Æò°¡µÇ°í ÀÖÁö¸¸ ÇöÀç±îÁö È¿°úÀûÀÎ Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦´Â °³¹ßµÇ°í ÀÖÁö ¾Ê´Ù. º» ¿¬±¸´Â ¹«ÀÛÀ§½ÃÇè´ëÁ¶±º¿¬±¸¼³°è¸¦ ÅëÇÏ¿© ·½µ¥½Ãºñ¸£ Á¤¸ÆÅõ¿©°¡ Äڷγª19 °¨¿°À¸·Î ÀÎÇØ ÀÔ¿øÇÑ ¼ºÀÎ Áß¿¡¼ ÇϺα⵵ °¨¿°ÀÌ Àִ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ȸº¹±â°£À» ´ÜÃàÇÏ´ÂÁöÀÇ È¿°ú¸¦ °ËÁõÇϱâ À§ÇØ ¼öÇàµÇ¾ú´Ù.
¿¬±¸¹æ¹ý
º» ¿¬±¸´Â ÀÌÁß¸Í°Ë ¹«ÀÛÀ§½ÃÇè´ëÁ¶±º¿¬±¸( double-blind, randomized, placebo-controlled trial)·Î Äڷγª19°¨¿°À¸·Î ÀÔ¿ø ȯÀÚÁß¿¡ ÇϺα⵵ °¨¿°ÀÌ µÈ ¼ºÀÎȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ·½µ¥½Ãºñ¸£(remdesivir)Á¤¸ÆÁÖ»ç È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇß´Ù.
ȯÀÚµéÀº ¹«ÀÛÀ§·Î ¹èÁ¤µÇ¾î ·½µ¥½Ãºñ¸£(1ÀÏ¿¡ 200mgÅõ¿© ÈÄ¿¡ ¸ÅÀÏ 100mgÀ» ÃÖ´ë 9Àϵ¿¾È) Åõ¿©¹Þ°Å³ª, Çö󼼺¸¸¦ 10Àϵ¿¾È Åõ¿©¹Þµµ·Ï ¹èÁ¤µÇ¾ú´Ù. ÁÖ¿ä °á°ú´Â ȸº¹½Ã°£À¸·Î º´¿ø¿¡¼ Åð¿ø±â°£ ȤÀº °¨¿°ÅëÁ¦¸¦ À§ÇÑ ÀÔ¿øÀ¸·Î Á¤ÀÇÇÏ¿´´Ù.
¿¬±¸°á°ú
Àüü 1062¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 541¸íÀº ·½µ¥¼¼ºñ¸£±º°ú 521¸íÀº Çö󼼺¸ ±º¿¡ ¹èÁ¤µÇ¾ú´Ù. ÁÖ¿ä°á°ú¸¦ »ìÆ캸¸é ·½µ¥½Ãºñ¸£±ºÀÇ Á߾Ȱª ȸº¹±â°£Àº 10ÀÏ·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç(95% confidence interval [CI], 9 to 11), ¹Ý¸é¿¡ À§¾àÅõ¿©±º¿¡¼´Â 15ÀÏ(95% CI, 13 to 18)À» ³ªÅ¸³»¾ú´Ù. 8 °³ ¹üÁÖ ¼ø¼ ôµµ·Î ºñ·Ê ½Â»ê ¸ðÇüÀ» »ç¿ëÇÑ ºÐ¼®¿¡¼ ·½µ¥½Ãºñ¸£¸¦ Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ´Â À§¾àÀ» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚº¸´Ù 15 ÀÏ¿¡ ÀÓ»óÀû È£ÀüÀ» º¸ÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ´õ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù (Áúº´ÁßÁõµµ Á¶Á¤ ÈÄ ½Â»ê ºñ, 1.5; 95 % CI, 1.2 ~ 1.9).
±×¸² 1 : Kaplan–Meier Estimates of Cumulative Recoveries.
(Source: JH Beigel et al. N Engl J Med 2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2007764 JH Beigel et al. N Engl J Med 2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2007764)
Kaplan–Meier »ç¸Á·ü ÃßÁ¤Ä¡´Â ·½µ¥½Ãºñ¸£ÀÇ °æ¿ì 6.7 %, À§¾àÅõ¿©±ºÀÇ °æ¿ì 15 ÀϱîÁö 11.9 %, ·½µ¥½Ãºñ¸£ÀÇ °æ¿ì 11.4 %, 29 ÀϱîÁö À§¾àÀÇ °æ¿ì 15.2 %¿´½À´Ï´Ù(hazard ratio, 0.73; 95% CI, 0.52 to 1.03). ·½µ¥½Ãºñ¸£¸¦ Åõ¿©¹ÞÀº 532¸í Áß 131¸í(24.6 %), À§¾àÀ» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ 516¸í Áß 163¸í(31.6 %)¿¡¼ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
±×¸² 2. Time to recovery according to sungroup
(Source: JH Beigel et al. N Engl J Med 2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2007764 JH Beigel et al. N Engl J Med 2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2007764)
°á·Ð
º» ¿¬±¸ÀÇ µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î remdesivir´Â Äڷγª19 °¨¿°À¸·Î ÀÔ¿øÇÑ È¯ÀÚ Áß¿¡ ÇϺΠ±âµµ °¨¿°ÀÇ Áõ°Å°¡ÀÖ´Â ¼ºÀÎÀÇ È¸º¹½Ã°£À» ´ÜÃàÇϴµ¥ ÀÖ¾î À§¾àÅõ¿©±ºº¸´Ù È¿°úÀûÀÓÀ» ³ªÅ¸³»¾ú´Ù. ÇÑÆí ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)Àº ±æ¸®¾Æµå»çÀÇ ·½µ¥½Ãºñ¸£¸¦ COVOD-19 Ä¡·áÁ¦·Î ÃÖÃÊ·Î °ø½Ä½ÂÀÎÇß´Ù.
(Funded by the National Institute of Allergy and Infectious Diseases and others; ACTT-1 ClinicalTrials.gov number, NCT04280705). [¿ø¹®¹Ù·Îº¸±â]
ÀÇ°úÇבּ¸Á¤º¸¼¾ÅÍ Á¦°ø