¿¬±¸µ¿ÇâÁ¤º¸
Á¦¸ñ ´ç´¢º´È¯ÀÚÀÇ ¹ß °¨¿° Ç×»ýÁ¦Ä¡·á È¿°ú ºñ±³
±Û¾´ÀÌ °ü¸®ÀÚ
÷ºÎÆÄÀÏ
 ´ç´¢º´È¯ÀÚÀÇ ¹ß °¨¿° Ç×»ýÁ¦Ä¡·á È¿°ú ºñ±³

 

ÀÓ»óÁú¹®

´ç´¢º´È¯ÀÚÀÇ ¹ß °¨¿°Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¾îŸÆä³Û(ertapenem)°ú ¹ÝÄÚ¸¶À̽Å(vancomycin)¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú¸¦ ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸°¡ ÀÖ½À´Ï±î?

±Ù°Å±â¹Ý ´äº¯

¾îŸÆä³Û(ertapenem)À» ´Üµ¶ ȤÀº ¹ÝÄÚ¸¶À̽Å(vancomycin)°ú º´Çà Ä¡·áÇϸé Ƽ°Ô»çÀÌŬ¸°(tigecycline)º¸´Ù È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù. (RR 0.92, 95% confidence interval (CI) 0.85 to 0.99; 955 participants).

¼­ÁöÁ¤º¸

Systemic antibiotics for treating diabetic foot infections.

Selva Olid A1, Solà I, Barajas-Nava LA, Gianneo OD, Bonfill Cosp X, Lipsky BA. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 4;(9):CD009061. doi: 10.1002/14651858.CD009061.pub2.

¿¬±¸¸ñÀû

´ç´¢º´ ¹ß°¨¿°¿¡ ¿©·¯ °¡Áö Àü½Å Ç×»ýÁ¦³ª ±¹¼Ò Ç×»ýÁ¦ È¿°ú ºñ±³

¿¬±¸¼³°è

20 trials with 3791 Âü°¡ÀÚ : ü°èÀû ¹®Çå°íÂû(Systematic Review)°ú ¸ÞŸºÐ¼®

Áúȯ ¹× ¿¬±¸´ë»ó

ÃÑ 1,945¸íÀÇ ºñ¸¸¼ºÀÎÀÌ 12ÁÖ-13ÁÖ µ¿¾È Âü°¡ÇÏ¿´À½

½ÃÇ豺 ÁßÀç

1) anti-pseudomonal penicillins (three trials); 2) broad-spectrum penicillins (one trial); 3) cephalosporins (two trials); 4) carbapenems (four trials); 5) fluoroquinolones (six trials); 6) other antibiotics (four trials).

´ëÁ¶±º ÁßÀç

¿©·¯ °¡Áö Àü½Å Ç×»ýÁ¦³ª ±¹¼Ò Ç×»ýÁ¦ È¿°ú¸¦ ¼­·Î ºñ±³Çϰųª Çö󼼺¸(placebo)¿Í ºñ±³ÇÑ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±º½ÇÇè(RCTs)À» 2015³â 3¿ù±îÁö °Ë»ö

Æò°¡ÁöÇ¥

- ±Þ¼º °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ Áõ»ó¿ÏÈ­ÀÇ Â¡ÈÄ¿Í Áõ»ó

- °¨¿° Ä¡·á±â°£

- Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á ºÎÀÛ¿ë(Allergic reactions, organ toxicity, intolerance, etc.)

- °¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõ

ÁÖ¿ä°á°ú

-DaptomycinÀº ¹ÝÄÚ¸¶À̽Å(vancomycin)À̳ª ´Ù¸¥ ÇÕ¼ºÆä´Ï½Ç¸° Ç×»ýÁ¦º¸´Ù ÀûÀº ºÎÀÛ¿ëÀÌ ³ªÅ¸³µÀ½À» º¸°í ÇÔ.

-LinezolidÀº Ampicillin-sulbactam º¸´Ù Á»´õ µ¶¼ºÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³².

 

´ç´¢º´È¯ÀÚÀÇ ¹ß °¨¿° Ä¡·á¿¡ ¿©·¯ °¡Áö ´Ù¸¥ Àü½Å Ç×»ýÁ¦ ÀÇ »ó´ëÀû È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ Áõ°Å´Â ¸®ºä ´ë»ó ½ÇÇ迬±¸µé »çÀÌ¿¡ ÆíÂ÷°¡ ¸Å¿ì Å©°í ¹ÙÀ̾(bias)ÀÇ À§ÇèÀÌ ³ô°Å³ª ºÒ¸íÈ®Çß½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ¾î¶² ÇÑ °¡Áö Ç×»ýÁ¦°¡ ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦º¸´Ù °¨¿° Çؼҳª ¾ÈÀü¼ºÀÇ ¸é¿¡¼­ ´õ È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ» ºÐ¸íÇÏ°Ô ¾Ë ¼ö ¾ø¾ú½À´Ï´Ù.  ÇÑ °¡Áö ½ÇÇ迬±¸¿¡¼­´Â ¾îŸÆä³Û(ertapenem)À» ´Üµ¶ ȤÀº ¹ÝÄÚ¸¶À̽Å(vancomycin)°ú º´Çà Ä¡·áÇϸé Ƽ°Ô»çÀÌŬ¸°(tigecycline)º¸´Ù È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù. ±× ¿ÜÀÇ ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦µéÀÇ »ó´ëÀû È¿°ú´Â ºÒÈ®½ÇÇß½À´Ï´Ù.

¸®ºä ´ë»ó ½ÇÇ迬±¸µéÀÇ ¼³°è¿¡ ÇÑ°è°¡ ÀÖ°í, Æò°¡ Ç×»ýÁ¦ Á¾·ù¿Í Ä¡·á ±â°£, ±×¸®°í Æò°¡ ½Ã±â, µîÀÌ ´Ù¾çÇÏ¿© Áõ°ÅÀÇ ÁúÀº ³·°Ô Æò°¡µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¾ÕÀ¸·Î ÀÌ ºÐ¾ß¿¡¼­ ½ÃÇàµÉ ½ÇÇ迬±¸´Â,  ¼º°ú¸¦ Æò°¡¿¡ ¸Í°Ë¹ýÀ» Àû¿ëÇÏ°í, °¨¿°ÀÇ ÁßÁõµµ ºÐ·ù¿¡ Ç¥ÁØÈ­µÈ ±âÁØÀ» »ç¿ëÇϸç, ¼ºÀû ÁöÇ¥¿¡ ´ëÇÑ Á¤Àdzª Ä¡·á ±â°£À» ÅëÀÏÇØ¾ß ÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù.

±Ù°Å¼öÁØ

³· À½(LOW)

ÀÛ¼ºÀÚ

ÀÇ°úÇבּ¸Á¤º¸¼¾ÅÍ(MedRIC)

 




2017-06-23 ¿ÀÈÄ 4:32:08, Á¶È¸¼ö : 2761