º¸°ÇÀÇ·áºòµ¥ÀÌÅÍÁ¤º¸
Á¦¸ñ º¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ Á¤¼®
ÀúÀÚ MARUYAMA Ken¡¯ichi , YAKUWA Tsuneyoshi, KUDO Takahide, MITSUZUKA Sachio
¿ªÀÚ ±èÀϺÀ, ±èÇöÁ¤
ÃâÆÇ»ç ¸Þµð¾ÈºÏ
ISBN 9788993340693
ÃâÆÇÀÏ 2017³â 08¿ù 25ÀÏ
ÆÇÇü
ÆäÀÌÁö¼ö 256ÂÊ
ÆǸŰ¡°Ý 60,000¿ø
 Information

ÀÌ Ã¥Àº º¹ºÎÃÊÀ½ÆÄ¿¡ ´ëÇØ ´Ù·é µµ¼­ÀÔ´Ï´Ù. º¹ºÎÃÊÀ½ÆÄÀÇ ±âÃÊÀûÀÌ°í Àü¹ÝÀûÀÎ ³»¿ëÀ» ÇнÀÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±¸¼ºÇß½À´Ï´Ù.

 Contents

¥°. º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄÀÇ ±âÃÊ ¸ÕÀú ±âÃÊ Áö½ÄÀ» ¾Ë¾ÆµÎÀÚ
¨ç ÇغΠ2
¨è º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄÀÇ Á¾·ù¿Í ÀûÀÀ Áúȯ 4
¨é ÃÊÀ½ÆÄÀÇ ±âÃÊ 5
¨ê ÃÊÀ½ÆÄ ÀåºñÀÇ ¼³Á¤ 14
¨ë ŽÃËÀÚ ½ºÄµÀÇ ±âº» 26

¥±. º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¹ýÀÇ ½ÇÁ¦

1. °£¡¤ºñÀå 30

¨ç ÇغΠ30
¸Æ°ü 31
°£ÀÇ Á¤»ó ÃÊÀ½ÆÄ»ó 32
ºñÀåÀÇ ÇغΠ32
ºñÀåÀÇ Á¤»ó ÃÊÀ½ÆÄ»ó 33
¨è ½É¿ÍºÎ ½ºÄµ ±âº» ´Ü¸é 34
½É¿ÍºÎ Á¾´Ü ½ºÄµ 35
½É¿ÍºÎ Ⱦ´Ü ½ºÄµ 35
¨é ½É¿ÍºÎ Á¾´Ü ½ºÄµ 35
¨ê ½É¿ÍºÎ Ⱦ´Ü ½ºÄµ 37
¨ë ¿ì´Á±ÃÇÏ È¾´Ü ½ºÄµ 40
±âº» ´Ü¸é ¨ç 41
±âº» ´Ü¸é ¨è 42
°£ÀÇ ³õÄ¡±â ½¬¿î Àå¼Ò 43
Ⱦ°Ý¸· Á÷ÇÏ(dome ÇÏ)ÀÇ °üÂû¹ýÀÇ point 44
ŽÃËÀÚÀÇ ÆÄÁö¹ý 44
¨ì üÀ§ º¯È¯ÀÇ Àå´ÜÁ¡ 46
¨í ¿ì´Á±ÃÇÏ Á¾´Ü ½ºÄµ ±âº» ´Ü¸é 47
ŽÃËÀÚ ½ºÄµ¹ý 49
¨î °£½Å contrastÀÇ °üÂû 51
¨ï ¿ì´Á°£ ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é 53
¨ð ¿ì´Á°£ ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é °Ë»ç¹ý 54
¨ñ ¿ì´Á°£ ½ºÄµ, ŽÃËÀÚÀÇ À§Ä¡¿Í ÆÄÁö¹ý 55
´Á°£ ½ºÄµ½Ã ŽÃËÀÚ Á¶Á÷ÀÇ tip 56
´Á°£ ½ºÄµ¿¡¼­ È£Èí Á¶Àý 56
°£ÀÇ ÃøÁ¤ ¹æ¹ý ¨ç ´ëµî¿¡ ÀÇÇÑ Æò°¡¹ý 57
°£ÀÇ ÃøÁ¤ ¹æ¹ý ¨è ¿ìÁ¶¿¡ ÀÇÇÑ Æò°¡¹ý 58
°£ÀÇ ÃøÁ¤ ¹æ¹ý ¨é Á¿± ÃøÁ¤½ÃÀÇ ÁÖÀÇÁ¡ 58
°£ÀÇ ÃøÁ¤ ¹æ¹ý ¨ê ¿ìÃø ´Á±ÃÇÏ ½ºÄµ¿¡¼­ÀÇ °£¿ì¿± ÃøÁ¤½Ã ÁÖÀÇÁ¡ 59
¨ò Á´Á°£ ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é 60
ºñ Àå¿¡¼­ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»çÀÇ ÀÇÀÇ 62
¨ó ºñÀåÀÇ ÃøÁ¤ 65
Áúȯ ¼³¸í 66
¹Ì¸¸¼º °£Áúȯ¿¡¼­ °üÂû point 66
°£ Å©±â 66
°£ °æ°èÀÇ Æò°¡ 66
°£ Ç¥¸éÀÇ Æò°¡ 66
½ÇÁú ¿¡ÄÚ ¹üÀ§, ¿¡ÄÚ pattern Æò°¡ 67
°£³» ¸Æ°üÀÇ Æò°¡ 67
°£¿Ü ¼Ò°ß 67
¨ç ¹Ì¸¸¼º °£Áúȯ(Áö¹æ°£) 68
º´ÅÂ 68
ÃÊÀ½ÆÄ ¿µ»ó 68
NAFLD¿Í NASH °¨º° ½Ãµµ 70
À̼Ҽº ȯ·ù¿¡ ÀÇÇÑ Áö¹æ°£ÀÇ ±¹ÇѼº Àú¿¡ÄÚ ºÎÀ§¿Í °í¿¡ÄÚ ºÎÀ§ 71
±¹ÇѼº ÀúÁö¹æÈ­ ºÎÀ§(focal spared area)ÀÇ ÁÖÀÇÁ¡ 73
¨è ¹Ì¸¸¼º °£Áúȯ(±Þ¼º °£¿°) 73
º´ÅÂ 73
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 74
±Þ¼º °£¿°¿¡¼­ °æ°ú °üÂû½Ã ÁÖÀÇÁ¡ 77
Àü°Ý¼º °£¿° 78
¨é ¹Ì¸¸¼º °£Áúȯ(¸¸¼º °£¿°) 78
º´ÅÂ 78
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 78
¨ê ¹Ì¸¸¼º °£Áúȯ(¾ËÄڿüº °£¿°) 82
º´ÅÂ 82
¾ËÄڿüº °£¿°ÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ»ó 82
¨ë ¹Ì¸¸¼º °£Áúȯ(°£°æº¯) 84
º´ÅÂ 84
ÃÊÀ½ÆÄ ¿µ»ó 85
°£°æº¯ÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç point 87
¨ì ¹®¸Æ ÃøºÎ·Î 88
¹®¸Æ¾Ð Ç×Áø ¼Ò°ß 88
¨í °£Ç÷°üÁ¾ 91
º´ÅÂ 91
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 92
Ç÷°üÁ¾ÀÇ ÁÖÀÇÁ¡ ¨ç 93
Ç÷°üÁ¾ÀÇ ÁÖÀÇÁ¡ ¨è Å©±âÀÇ º¯È­ 94
Ç÷°üÁ¾ÀÇ ÁÖÀÇÁ¡ ¨é µ¿¸Æ ¹®¸Æ ´Ü¶ô(A-P shunt)À» µ¿¹ÝÇÑ °£Ç÷°üÁ¾ 94
¨î °£¼¼Æ÷¾Ï(HCC) 95
º´ÅÂ 95
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 95
Á¾¾ç Á÷°æ¿¡ µû¸¥ ÃÊÀ½ÆÄ ¿µ»óÀÇ Â÷ÀÌ 97
°£¼¼Æ÷¾Ï¿¡¼­ µµÇ÷¯ °Ë»ç 97
¨ï °£³» ´ã°ü¾Ï(´ã°ü ¼¼Æ÷¾Ï)/ICC(CCC) 99
º´ÅÂ 99
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 99
Ä®¶ó µµÇ÷¯ ¼Ò°ß 101
¨ð ÀüÀ̼º °£¾Ï(metastatic liver tumor) 101
º´ÅÂ 101
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 101
Ä®¶ó µµÇ÷¯ ¼Ò°ß 102
ÀüÀ̼º °£¾ÏÀ» ¹ß°ßÇÏ¿´´Ù¸é 103
±Þ¼º º¹Åë(°Ô½Ç¿°, Ãæ¼ö¿°) 103
¨ç ´ëÀå(°áÀå) °Ô½Ç¿°(colonic diverticulitis) 103
ÀÓ»ó ¼Ò°ß 104
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 104
¨è ±Þ¼º Ãæ¼ö¿°(acute appendicitis) 106
Ãæ¼öÀÇ °üÂû¹ý 107
ÃÊÀ½ÆÄ»ó 108

- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ±Þ¼º °£¿° 112
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ±Þ¼º °£¿° 114
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨è °£¼¼Æ÷¾Ï 115
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨è °£¼¼Æ÷¾Ï 117

2. ´ã³¶¡¤´ã°ü(´ãµµ°è) 120

¨ç ÇغΠ120
´ã³¶ÀÇ ±¸Á¶ 121
´ã°üÀÇ ±¸Á¶ 121
´ã³¶, ´ã°üÀÇ Á¤»ó ÃÊÀ½ÆÄ»ó 121
¨è ±âº» ½ºÄµ 123
¿ì´Á±ÃÇÏ Á¾´Ü ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é 123
¿ì´Á°£ ½ºÄµ, ¿ì´Á±ÃÇÏ È¾´Ü ½ºÄµ ±âº» ´Ü¸é 124
½É¿ÍºÎ Ⱦ´Ü ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é 127
¿ì´Á±ÃÇÏ Á¾´Ü ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é 128
¨é Áúȯ ¼³¸í 128
±Þ¼º ´ã³¶¿° 128
¸¸¼º ´ã³¶¿° 130
´ã³¶ Æú¸³ 131
´ã³¶¾Ï 132
´ã³¶ ¼±±ÙÁ¾Áõ 133
Æó¼â¼º Ȳ´Þ(ÃÑ´ã°ü °á¼®) 136
Æó¼â¼º Ȳ´Þ(ÇϺΠ´ã°ü¾Ï) 137
¨ê ÀÀ±Þ½Ã º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ 138
±Þ¼º ´ã³¶¿° 138
Æó¼â¼º Ȳ´Þ(ÃÑ´ã°ü °á¼®) 139

- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ±Þ¼º ´ã³¶¿° 141
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ±Þ¼º ´ã³¶¿° 142

3. ̎ˌ 144

¨ç ÇغΠ144
̎ˌ 144
¨è ±âº» ½ºÄµ 146
½É¿ÍºÎ Ⱦ´Ü ½ºÄµ, ±âº» ´Ü¸é 146
½É¿ÍºÎ Á¾´Ü ½ºÄµ ±âº» ´Ü¸é 148
Á´Á±ÃÇÏ È¾´Ü ½ºÄµ, Á´Á°£ ½ºÄµ ±âº» ´Ü¸é 149
¨é Áúȯ ¼³¸í 150
±Þ¼º ÃéÀå¿° 150
¸¸¼º ÃéÀå¿° 152
ÀÚ°¡ ¸é¿ª¼º ÃéÀå¿° 153
ÃéÀå¾Ï 154
ÃéÀå ³¶¼º Á¾¾ç(IPMN, MCN, SCN) 156
ÃéÀå ³¶¼º Á¾¾ç(°¡¼º ³¶Á¾) 159
¨ê ÀÀ±Þ½Ã º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ 160
±Þ¼º ÃéÀå¿° 160

- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç Æó¼â¼º Ȳ´Þ(ÃéµÎºÎ¾Ï) 162
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç Æó¼â¼º Ȳ´Þ(ÃéµÎºÎ¾Ï) 163

4. ½ÅÀ塤ºÎ½Å¡¤¹æ±¤¡¤Àü¸³¼± 166

¨ç ÇغΠ166
½ÅÀå(kidney)°ú ºÎ½Å(adrenal gland) 167
¿ä°ü(ureter) 167
¹æ±¤?(urinary bladder) 168
Àü¸³¼±(prostate) 169
¨è ±âº» ½ºÄµ 170
»ç¿ë ŽÃËÀÚ 170
¹è¿ÍÀ§¿¡¼­ÀÇ °üÂû Á¾´Ü, Ⱦ´Ü(½ÅÀåÀÇ ÃøÁ¤) 170
Ãøº¹ºÎ ½ºÄµ¿¡ ÀÇÇÑ ½ÅÀåÀÇ °üÂû¹ý 172
ºÎ½ÅÀÇ °üÂû¹ý 174
ÇϺ¹ºÎ Á¤Áß Á¾´Ü¡¤È¾´Ü ½ºÄµ(¹æ±¤) 176
ÇϺ¹ºÎ Á¤Áß Á¾´Ü¡¤È¾´Ü ½ºÄµ(Àü¸³¼±) 178
¨é Áúȯ ¼³¸í 179
½ÅÇ÷°ü±Ù Áö¹æÁ¾, ½Å¼¼Æ÷¾Ï 179
¿ä·Î °á¼® 182
¼ö½ÅÁõ(hydronephrosis) 186
½Å¿ì Á¾¾ç ¢¢ ¿ä°ü Á¾¾ç 187
¹æ±¤ Á¾¾ç ¢¢ À°ÁÖ ¹æ±¤ 189
Àü¸³¼± ºñ´ëÁõ ¢¢ Àü¸³¼± Á¾¾ç 191

- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ¿ä·Î °á¼® 194
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ¿ä·Î °á¼® 195
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨è ½Å¼¼Æ÷¾Ï 196
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨è ½Å¼¼Æ÷¾Ï 198

5. Àڱᤳ­¼Ò 200

¨ç ¹ß»ý¡¤ÇغΠ200
¹ß»ý 201
Àڱà 201
³­¼Ò 202
³­°ü 203
Ç÷°ü, ¸²ÇÁ°ü°è 203
¿ù°æ ÁÖ±â 204
¨è ±âº» ½ºÄµ 206
ÇϺ¹ºÎ Á¤Áß Á¾´Ü ½ºÄµ 206
ÇϺ¹ºÎ Á¤Áß È¾´Ü ½ºÄµ 207
»óÇÏ ¹æÇâÀÇ °üÂû °¢µµ¿¡ ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ 208
ÁÂ¿ì ¹æÇâÀÇ °üÂû °¢µµ¿¡ ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ 211
³­¼Ò °üÂûÀÇ tip 212
¹æ±¤ Ã游¹ý, Àú·ù ¿ä·®¿¡ ÀÇÇÑ ¿µ»óÀÇ º¯È­ 214
¨é Áúȯ ¼³¸í 216
Àڱà ¼±±ÙÁ¾ 216
Àڱà ±ÙÁ¾ 218
ÀÚ±Ãü¾Ï 219
ÀÚ±ÃÀ°Á¾ 220
Àڱðæ¾Ï 221
³­¼Ò Á¾±« 222
¨ê ÀÀ±Þ½Ã º¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ
³­¼Ò°æ ¿°Àü 228

- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ÀÚ±Ãü¾Ï 230
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨ç ÀÚ±Ãü¾Ï 232
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨è ³­¼Ò Á¾¾ç 233
- º¸°í¼­ ÀÛ¼º¹ý ¨è ³­¼Ò Á¾¾ç 235

ã¾Æº¸±â 236


2017-08-28 ¿ÀÈÄ 3:08:40, Á¶È¸¼ö : 4323