-국가 여성의 건강주간(About National Women's Health Week)-
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오메가-3 지방산(n-3 FA)섭취와 심혈관계 질환(CVD)에 대한 체계적 고찰 업데이트
(Omega-3 Fatty Acids and Cardiovascular Disease: An Updated Systematic Review) [Evidence Report/ Technology Assessment]
연구배경
1970년대 후반에 발표된 첫번째 생태연구에서 발표된 생선소비량이 높은 그린랜드 에스키모인들이 사망률이 낮다는 연구결과 발표 이후에 수백반편의 관찰연구와 실험연구가 오메가 3(omega-3 fatty acids, n-3 FA)와 심혈관 질환(CVD)과의 관련성을 평가하기 위하여 수행되었다.
주요 연구 질문(Key Questions)
본 연구의 핵심 목적은 실험 연구결과로 부터의 인과관계 효과를 검증하고, omega-3 fatty acids (n-3 FA) 섭취와의 관련성에 대한 전향적 코호트연구 혹은 장기간의 추적을 통한 바이오마커; 혹은 무작위 시험대조군연구결과에 대한 바이로바거관련성을 연구함
- 오메가 3, n-3 FA (EPA, DHA, EPA+DHA, DPA, SDA, ALA, or total n-3 FA) 노출과 CVD 결과(incident CVD events, including all-cause death, CVD death, nonfatal CVD events, new diagnosis of CVD, peripheral vascular disease, CHF, major arrhythmias, and hypertension diagnosis)에 영향을 미치는 관련성이나 효과는 무엇입니까?
Q. 세부적으로 CVD예방에 있어 오메가 3, n-3 FA의 효능 또는 연관성은 무엇인가?
- 오메가 3, n-3 FA 중재 강도에 따라 CVD 결과가 달라질 수 있을까?
o 일차예방 : CVD 위험이 없는 군( Without known CVD (primary prevention)
o 일차예방 : CVD 고위험군(At high risk for CVD (primary prevention)
o 이차예방 : CVD를 가지고 있는 군(With known CVD (secondary prevention)?
결과 요약
n-3 FA 요약(Summary by n-3 FA)
임상시험의 대부분은 CVD가지고 있거나, dyslipidemia 관련이 있는 CVD 고위험집단을 대상으로 수행되었다.
중간평가결과( 혈압과 지단백질)에서 보고된 임상시험연구들은 일반적으로 건강하지만 CVD의 위험이 있는 집단에서 수행되었다.
상반되게 관찰연구에서는 거의 대부분이 CVD나 고위험요소, 혹은 건강인 집단 등에 제한없이 수행되었다. 혈압을 평가한 한개의 관찰연구에서 지질은 평가되지 않았다.
Total n-3 FA (ALA+EPA+DHA)
종합적으로 총 n-3 FA (ALA과 해양오일)과 임상 중간결과변수들 사이의 연관성이 있음에 대한 증거는 충분하지 않았다.
총 n-3 FA 섭취와 뇌졸중 사망, 및 총 (치명적 및 비 치명적) MI (식이 섭취에 대한 종단적 관찰 연구에 기초) 사이의 연관성이 없다는 것에 대한 낮은 증거가 있다. 두 결과 모두 확인할 수 있는 RCT 데이터가 부족하여 증거의 강도는 낮게 평가되었다. [상세원문보기]
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