중국 원인불명 집단 폐렴 원인 - 신종 코로나바이러스((2019-nCoV)
미국 CDC: 신종 인간 코로나바이러스(human coronaviruses) 진단, 증상 치료
중국 원인불명 집단 폐렴 원인 - 코로나바이러스(Coronavirus)
중국 우한에서 60여명의 집단 폐렴 감염자가 발생하였다. 이러한 집단 폐렴를 유발한 원인 병원균은 코로나바이러스 일종으로 새로운 신종 코로나바이러스(coV)일 수 있음을 중국언론은 보도했다. 우리나라에서는 질병관리본부가 지난 8일 국내에서 후안 폐렴 증상을 보인 유증상자 1명을 보고했다. 증상을 나타낸 중국 국적인 여성(36세)은 중국 우한을 방문하고 한국으로 돌아와 8일 폐렴 증상으로 분당 서울대 병원으로 이송되어 치료를 받고 있으며, 중국 여성 환자의 검체검사는 9일부터 실시되고 있다. 중국 여성의 폐렴원인을 찾기위하여 채취한 검체물은 경기도 보건환경연구원 생물안전밀폐 실험실에서 검체 검사를 실시하고 있다.
코로나바이러스(CoV)는 하나의 바이러스군이다. 세계보건기구(WHO)는 코로나바이러스군은 감기와 같은 경증 질환을 유발할 수 있지만, MERS 및 SARS와 같은 중증 질환도 유발할 수 있다고 밝혔다. 인간 코로나 바이러스는 229E, NL63, OC43 및 HKU1 유형을 포함하고 있고, 보통 감기와 같이 경증에서 중등도의 호흡기 질환을 유발한다.
The SARS virus, a coronavirus like the common cold, is shown in pink in this electron micrograph image (Source from the Centers for Disease Control)
전 세계적으로 새로운 코로나바이러스는 2002년 SARS와 2012년 MERS를 포함해 여러 지역에서 주기적으로 등장했다. 이는 사스(SARS·중증급성호흡기증후군)나 메르스(MERS·중동호흡기증후군)을 포함해 호흡기 질환을 일으키는 코르나바이러스의 일종이지만, 지금까지 발견되지 않은 신종 형태인 것으로 알려졌다. 국제바이러스 분류위원회 (ICTV, International Commitee on Taxonomy of Viruses)에서는 이 코로나바이러스를 2013년에 메르스-코로나바이러스 (MERS-CoV)로 명명하였으나, 이번 중국 우한에서 발생한 폐렴 유발 병원균의 모든 염기 서열을 분석한 결과 신종 코로나바이러스라는 잠정 결론을 내렸다고 중국 관영 <신화> 통신이 8일 보도했다.
이번 조사를 이끈 중국 공학 아카데미의 연구원 수지앙궈는 <신화>에 환자들로 채취한 샘플 조사에서 새로운 코로나바이러스에 대한 15건의 양성반응이 나왔다고 전했다. 우한에서 원인불명의 폐렴이 집단적으로 발생하자 중국 본토와 홍콩에서는 사스 재발 우려가 일고 있다. 중국에서는 사스로 8800여명이 숨졌다. 2003년당시 당시 중국 당국은 사스 발생을 공표하지 않다가 사망자가 속출하자 뒤늦게 사실을 공개했다.
이번 우한 집단 폐렴으로 인한 사망자는 아직 보고되지 않고 있다. 또한, 이번 폐렴은 ‘인간 간 전염’은 하지 않는 것으로 알려졌다. 하지만 여전히 바이러스의 잠복 기간이나 전염경로 등은 밝혀지지 않았다고 홍콩 <사우스차이나 모닝포스트>는 전했다. 이에 따라 전문가들은 백신 개발에 몇년이 걸릴 수도 있다고 내다봤다. 코로나바이러스는 일반적인 감기부터 사스까지 감염을 일으킬 수 있는 호흡기 질환 유발 바이러스군이다. 지금까지 확인된 코로나바이러스는 6종으로, 이 가운데 4종은 비교적 흔하고 보통 감기와 비슷한 가벼운 증상만 유발한다. 하지만 다른 2종은 사스 바이러스와 메르스 바이러스로 심각한 호흡기 계통의 질병을 일으킬 수 있다.
세계보건기구(WHO)에 따르면 이번 예비 지정 결과 기반으로 감시를 진행할수록 더 많은 코로나바이러스 감염이 식별될 수 있다며 추가 조사가 필요하다고 밝혔으며, WHO는 보도자료를 통해 "현재 사태의 현황과 역학 및 임상 상황을 이해하기 위해 더욱 포괄적인 정보가 필요하다"며 "질환의 원인, 전염 방식, 감염 통로 및 관련 대책을 찾기 위해 추가 조사가 필요함"을 밝혔다.
증상과 진단(Symptoms and Diagnosis)
일반적인 인간 코로나바이러스 증상(Symptoms: Common human coronaviruses)
인간 코로나 바이러스는 229E, NL63, OC43 및 HKU1 유형을 포함하고 있고, 보통 감기와 같이 경증에서 중등도의 호흡기 질환을 유발합니다. 대부분의 사람들은 삶의 어느 시점에서 이러한 바이러스에 감염되나. 이러한 질병은 대개 짧은 기간동안 한시적으로 지속됩니다. 증상은 아래와 같습니다.
- 콧물(runny nose)
- 두통(Headache)
- 기침(cough)
- 인후통(sore throat)
- 열(fever)
- 전반적으로 몸이 좋지 않은 느낌(a general feeling of being unwell)
인간 코로나 바이러스는 때때로 폐렴 또는 기관지염과 같은 호흡기 질환을 유발할 수 있습니다. 이것은 심폐 질환이있는 사람, 면역 체계가 약화 된 사람, 영아 및 노인에게 더 흔합니다.
두 가지 다른 인간 코로나 바이러스(human coronaviruses)인 MERS-CoV와 SARS-CoV는 종종 심각한 증상을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. MERS 증상은 일반적으로 열, 기침 및 숨가쁨을 포함하며 종종 폐렴으로 진행됩니다. MERS로보고 된 10 명의 환자 중 약 3 명 또는 4 명이 사망했습니다. MERS 사례는 주로 아라비아 반도에서 계속 발생합니다. SARS 증상에는 종종 폐렴으로 진행되는 열, 오한 및 신체 통증이 포함됩니다.
진단(Diagnosis)
의사는 인간 코로나 바이러스를 탐지하기 위해 호흡 검체와 혈청 (혈액 일부)에 대한 검사실 검사를 실시할 수 있습니다. 심각한 질병이 있거나 MERS가 의심되는 경우 실험실 검사를 사용하는 것이 바람직합니다.
증상이 나타나면 최근 여행이나 동물과의 접촉에 대해 의사에게 알려야합니다. 대부분의 MERS-CoV 감염은 아라비아 반도 국가에서보고 되었습니다. 따라서 여행 기록을 보고하거나 낙타 또는 낙타 제품과의 접촉은 MERS를 진단 할 때 매우 중요합니다.
예방과 치료(Prevention & Treatment)
1. 예방(Prevention)
자신을 보호하는 방법(How to protect yourself)
현재 인간 코로나 바이러스 감염으로부터 사람을 보호 할 수 있는 백신은 개발되어 있지 않습니다. 아래 사항을 수행하여 감염 위험을 줄일 수 있습니다
- 20 초 이상 비누와 물로 손을 자주 씻으십시오
- 씻지 않은 손으로 눈, 코 또는 입을 만지지 마십시오
- 아픈 사람들과의 긴밀한 접촉을 피하십시오
- 손 씻기에 대한 자세한 내용은 CDC의 Clean Hands Save Lives!를 참조하십시오.
다른 사람을 보호하는 방법(How to protect others)
감기와 비슷한 증상이있는 경우 다음을 수행하여 다른 사람들을 보호 할 수 있습니다.
- 증상이 있고 아플 때에는 집에 머물러 있으십시요
- 다른 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오
- 기침이나 재채기를 할 때 티슈로 입과 코를 막은 다음 티슈를 쓰레기통에 버리고 손을 씻으십시오
- 물체와 표면을 청소하고 소독하십시오
2. 치료(Treatment)
인간 코로나 바이러스로 인한 질병에 대한 구체적인 치료법은 현재까지 없습니다. 일반적인 인간 코로나 바이러스 질환이있는 대부분의 사람들은 스스로 회복됩니다. 그러나 증상을 완화시키기 위해 몇 가지를 할 수 있습니다.
- 통증 및 발열 약 복용 (주의 : 어린이에게 아스피린을 주지 마십시오)
- 인후통과 기침을 완화시키기 위해 방 가습기를 사용하거나 온수 샤워를하십시오
- 경증일 경우, 충분한 양의 물를 마시고, 집에서 쉬십시요
- 증상이 염려되면 의료인에게 진료를 받으세요.
[더보기] 우한 폐렴 바이러스 인간 대 인간 전염가능 및 확산 우려
http://www.medric.or.kr/Controls/Sub.aspx?d=03&s=02&s2=01&g=TENDENCY&c=&m=VIEW&i=2322&pa=1&bl=1&kt=&kw=
Reference
About Human Coronaviruses: CDC, Center for Disease Control and Prevention, URL: https://www.cdc.gov/coronavirus/about/index.html
CNN health URL: https://edition.cnn.com/2020/01/08/health/china-wuhan-pneumonia-virus-intl-hnk/index.html
WHO, First confirmed MERS-CoV case in China, URL: https://www.who.int/macaochina/news/detail/29-05-2015-first-confirmed-mers-cov-case-in-china