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제목 [국외 AHRQ 최신 연구동향 : 급성통증치료]
글쓴이 관리자
첨부파일  technical-brief-33-acute-pain-evidence-map.pdf  

 

 

[국외 AHRQ 최신 연구동향 : 급성통증치료]

Treatment for Acute Pain: An Evidence Map

 

연구목적 

-급성통증에 대한 약물적 비약물적 치료에 대한 체계적 고찰을 통하여 상위수준의 고찰을 통한 evidence-map 제공하기 위함.

급성통증은 수술 후 통증, 치과통증, 목통증, 요통, 신산통(postoperative pain, dental pain, neck pain, back pain, renal colic, acute migraine, and sickle cell crisis)등을 포함한다. 

 

연구방법

-MEDLINE, Cochrane Library: 2016년 1월부터 2018년 9월

- 선정기준(eligibility criteria): 

1. 영어 원문 가능한 자료

2. 2016년 이 후 발표된 자료

3. 비뚤림과 질평가를 통해 최소 바이어스 확인된 자료

(Sufficient quality (proxy: assessed and reported risk of bias for each included study) 

4. 일차적인 연구목적이 선택된 급성 통증치료에 기인한 연구 자료

(Focused primarily on pain treatments attributable to selected acute pain conditions) 

5. 비약물적 치료의 실험연구를 포함하거나 FDA승인된 약물치료

(Included trials of any nondrug therapy or FDA-approved drugs (for any condition)

 

주제 : 급성통증의 약물적, 비약물적 치료

(Pharmacologic and Nonpharmacologic treatments for Acute pain)

 

Guiding Questions (GQ)

 

Acute Pain Conditions and Settings (GQ1)

 

GQ1: 다음과 같은 구체적인 특정 의료시설(응급실, 입원 환자 및 외래 환자 수술실, 1 차 의료기관 및 전문 진료소, 치과 진료소 및 치과 수술 센터)에서 가장 일반적으로 치료되는 급성 통증 상태는 무엇입니까?

a. 이러한 상태에 대한 급성 통증은 어떻게 평가되고 모니터링됩니까?

b. 통증 중증도, 치료 옵션 및 치료 반응에 대한 인식을 수정하는 개별적 특성들은 무엇입니까?


 

Literature Search Results (GQ2 to GQ4)

 

GQ 2. 이러한 중요한 급성 통증상태 중에서 어떤 것이 급성 통증 치료를 다루는 최근 발표된 고품질 지침(high-quality guidelines)을 가지고 있습니까?

—> 이러한 심각한 통증 상태들 중에서 급성통증 치료에 대해 질적으로 신뢰할 한 최근 임상가이드라인들이 있습니까? 

 

GQ 3. 다음 중 급성 통증 치료를 평가하는 최근의 질적으로 높은 수준의 체계적 고찰이 있는 급성 통증 상태는 무엇입니까?

 

a. 어떤 인구집단, 급성 통증상태 및 치료가 체계적으로 충분히 검토 되었습니까?

B. 체계적인 고찰에서 어떠한 증거들의 격차가 확인 되었습니까?


 

GQ 4. 최근의 고품질 체계적 검토없이 우선 순위 급성 통증 상태에 대한 급성 통증 치료를 평가할 수있는 1차 비교 효과 연구자료가 가능합니까?

 

a. 어떤 인구와 환경을 연구 했습니까?


 

Key result summary

1.통증을 치료하기 위해 비 약물 중재를 포함한 모든 잠재적 중재에 대한 포괄적이고 엄격한 평가를 제공하는 체계적인 고찰은  거의 없습니다.

2. 종합적인 체계적인 고찰 또는 체계적인 고찰의 요약이 필요할 수 있는 급성 통증 상태에는 수술 후 퇴원 후 통증, 급성 요통, 급성 목 통증, 신장 산통 및 급성 편두통(postoperative postdischarge pain, acute back pain, acute neck pain, renal colic, and acute migraine)이 포함됩니다.

3. 일부 급성 통증 상태(수술 후 통증, 치과 시술 및 구강 수술과 관련된 통증, 요통, 급성 편두통)에는 관련된 체계적인 리뷰가 많이 있습니다. 치과 절차 및 구강 수술, 요통, 신장 산통, 급성 편두통과 관련된 통증 주제관련해서 새로운 체계적 고찰을 할 수 있는 충분한 새로운 자료가 있습니다.

4. 매우 단기적인 결과를 제외하고 급성통증 치료의 효과를 검증한 체계적 고찰은 거의 없읍니다. 통증이 촉발된 사건이후 주 또는 월 동안의 통증과 지속적인 진통제 오피오이드사용에 대해서 보고 된 것은 거의 없습니다.  

5. 대부분의 체계적인 고찰은 통증 강도만을 측정하는 척도를 사용하여 통증 결과를보고하였고, 기능이나 기타 통증 특성에 대한 체계적 고찰 연구는 거의 없습니다.

6. 일반 성인이나 어린이 및 청소년 이외의 특정 환경이나 인구집단에 중점을 둔 리뷰는 거의 없습니다.

 

Discussion: 

추가적인 일차 오리지널 연구와 업데이트된 종합적인 체계적 고찰연구결과들은 광범위하고 다양한 금성통증상태 치료결정에 도움을 줄 수 있습니다.  

 

 

 

 

 

Reference

Suggested citation: Brasure M, Nelson VA, Scheiner S, Forte ML, Butler M, Nagarkar S, Saha J, Wilt TJ. Treatment for Acute Pain: An Evidence Map. (Prepared by the Minnesota Evidence-based Practice Center under Contract No. 290-2015-0000-81) AHRQ Publication No.19(20)-EHC022-EF. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; October 2019. Posted final reports are located on the Effective Healthcare Program search page. DOI: https://doi.org/10.23970/AHRQEPCTB33Link to Exit Disclaimer.

 

 


2019-11-05 오후 3:36:14, 조회수 : 44