[국외 의료동향] 영국 NICE : 다발성 경화증 치료를 위한 영국 국민건강보험(NHS) Ocrelizumab 적용
성인의 1차 진행성 다발성 경화증 치료를 위한 Ocrelizumab 효과
- Ocrelizumab for treating primary progressive multiple sclerosis -
요약 권고안(Recommendation Summary):
영국 NICE: Evidence Report on Ocrelizumab for treating primary progressive multiple sclerosis
2019년5월 9일 발표
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대상(Population)
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임상효과성
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비용효과성
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성인의 1차 진행성 다발성 경화증
(Primary progressive multiple sclerosis)
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오크렐리주맙(Ocrelizumab)은 효과의 정도와 지속기간이 불확실하지만 PPMS의 진행 속도를 지연시킨다고 알려짐
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오크렐리주맙(Ocrelizumab)의 비용 효과성은 지지요법( supportive care)비교하여 영국 국민건강보험(NHS) 적용을 로슈사와 합의하여 수용할 수 있음을 발표함
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특징
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- 다발성 경화증은 영국 내 약 9만 명이 앓고 있는 만성 질환으로, 초기에 PPMS로 진단을 받는 사람은 약 14% 이며, 시간이 갈수록 병세가 차도 없이 악화되면서 팔다리 기능 상실, 피로, 인지 장애 등이 동반됨
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내용 요약:
- 영국 국립보건원(National Institue for Health and Care xcellence, NICE)은 성인의 일차진행형 다발성경화증(primary progressive multiple sclerosis, PPMS) 환자들에게 초기 치료제인 오크렐리주맙(Ocrelizumab)을 보다 저렴한 가격으로 제공할 수 있도록 로슈사(Ocrevus, Roche)와 합의하여 보다 저렴한 비용으로 오크렐리주맙(Ocrelizumab)을 이용한 PPMC 환자의 치료가 가능질 수 있도록 하였다.
- 오크렐리주맙(Ocrelizumab) 임상효과성: 오크렐리주맙은 효과의 정도와 지속기간이 불확실하지만 PPMS의 진행 속도를 지연시킨다고 알려짐.
- 오크렐리주맙(Ocrelizumab) 비용효과성: 저비용 오크렐리주맙의 비용 효과성은 지지요법(best supportive care)만을 수행할 때와 비교하여 NHS 적용을 수용할 수 있는 범위임.
-영국정부는 1차진행성 다발성경화증(PPMS)로 고통받고 있는 약 2,700여명이상의 환자들이 오크렐리주맙 치료 대상이 될 것으로 추정되고, 6개월에 한 번 외래진료를 통해 주입할 수 있으며, 연간 환자 당 평균 비용은 1년 두 번 600mg 투입을 기준으로 £19,160(한화 약 30,000원 으로 예상하고 있음.
- 영국에서 약 90,000명의 사람이 다발성경화증(multiple sclerosis, MS)으로 평생동안 뇌와 척수에 영향을 미치는 만성적인 질병으로 고통당하고 있다.
- MS의 1차 진행형태는 진단 당시 약 14%의 사람들에게 영향을 미치고, 그것은 시간이 지남에 따라 발병하고 악화되는 증상으로 특징지어지고 특히 상지 하지의 기능 상실, 피로 및 인지 장애 등이 포함된다.