결장암 2기(Stage II Colon Cancer) 노인환자에게 카페시타빈(capecitabine)과 5-fluorouracil (FU) 치료의 생존율 비교
Oncologic outcomes after adjuvant chemotherapy with capecitabine compared to 5-fluorouracil/leucovorin for geriatric stage II colon cancer: a retrospective cohort study
[연구 필요성 ]
결장암 2기(stage II colon cancer)의 치료 적 절제술 후, 보조 화학 요법으로는 capecitabine 또는 5-fluorouracil (FU)과 leucovorin (FL)을 권장되어왔다. 옥살리플라틴(oxaliplatin)의 추가는 나이가 많은 환자(70세 이상)에게는 효과적이지 않은 것으로 입증되었다. 그러므로, capecitabine 또는 FL은 oxaliplatin없이 투여되는 것이 권고되고 있다. 결장암 3기(stage III colon cancer ) 노인환자를 대상으로, capecitabine과 FL의 치료를 비교하였을 때, 무병생존율(disease-free survival)에서 동등한 효과가 있음이 밝혀졌고 이 중 capecitabine 투여가 좀 더 적은 부작용이 있음이 보고되었다. 그러나, 결장암 2기의 노인 환자를 대상으로 capecitabine과 FL 보조항암화학요법치료를 비교한 종양학적 결과에 대한 증거는 아직까지 밝혀진 바가 거의 없다.
[연구내용 요약]
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임상질문
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70세 이상의 2기 대장암 진단을 받은 환자에게 5-fluorouracil/leucovorin (FL) 혹은 Capecitabine 을 투여한 보조항암화학요법(Adjuvinant chemotherapy)치료에서 생존율에 차이가 있습니까?
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근거기반 답변
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Capecitabine 으로 치료한 그룹과 FL 함암제를 투여한 두군과의 비교에서 암특히생존율(Cancer-specific survival, CSS), 재발생존율(recurrence-free survival,) 전반적 생존율(overall survival, OS)에 차이가 없었습니다
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서지정보
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Oncologic outcomes after adjuvant chemotherapy with capecitabine compared to 5-fluorouracil/leucovorin for geriatric stage II colon cancer: a retrospective cohort study (2019). International journal of colorectal disease 2019 Jan ; 87 (2)
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연구목적
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보조항암화학요법(Adjuvant chemotherapy)치료에서 생존율 차이 비교 : 5-fluorouracil/leucovorin (FL) vs. Capecitabine
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연구설계
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후향적 코호트연구(a retrospective cohort study): 2005년~2015년
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연구대상
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2기 대장암진단을 받은 70세이상 노인(N=154)
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시험군 중재
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FL (n=96)
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대조군 중재
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Capecitabine (n=58)
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평가지표
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암특히생존율(Cancer-specific survival, CSS)
재발생존율(recurrence-free survival,)
전반적 생존율(overall survival, OS)
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주요결과
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Kaplan-Meier 분석으로 측정 한 RFS, CSS 또는 OS의 두 그룹간에 차이는 없었다
( p = 0.763, p = 0.221 및 p = 0.470).
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근거수준
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Moderate
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작성자
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의과학연구정보센터(MedRIC)
Copyright © 2015. Medical Research Information Center (MedRIC) Editors
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그림 1) Recurrence-free survival. There was no difference in recurrence-free survival between the capecitabine and 5-fluorouracil/leucovorin groups (log-rank p = 0.763)
그림2) Cancer-specific survival. There was no difference in cancer-specific survival between the capecitabine and 5-fluorouracil/leucovorin groups (log-rank p = 0.211)
그림 3) Overall survival. There was no difference in overall survival
between the capecitabine and 5-fluorouracil/leucovorin groups (log-rank p = 0.470)